生实践——垫江养老机构“公建民营”改革调查新利体育登录重庆日报 一场破局与重生的民

　　涂国志在澄溪镇敬老院居住了10年时间◁•▪◁，他说▷□◁◆：•◁•▪◁-“以前天天看电视○=△★--，日子像熬粥一样慢◁=•。现在做操=□、唱歌◆▲△■▷★、画画●•、猜谜◇◁，时间不够用▷◆▼！◁▲”

　　和年轻的工作人员……▼▲◆、社工•□☆▪、志愿者在一起…○●“混◆△☆…”的时间长了▽▪◆=-▷查新利体育登录重庆日报 一场破局与重生的民，涂国志也学会了一些时髦话语◁◆◇●▲□：◁△•▪“我们以前是◆▼▽‘活着◆▲◇-’•▼•▪◇，现在才是=○-•‘生活-◆’★●…。○▪▽▪○”

　　现在妈妈能自己推轮椅去花园了-◁。右手边是几间康复训练室▷○◁。☆•★●…◁”穿过大厅△◆○，院长皮广军指着走廊扶手回忆▪▲：■◆▷☆“过去这些扶手高度超过国家标准□◆◁△，88岁的黄淑芬因中风行动不便▽=-☆▲◁，•◁•”随后▲○▷●-△，企业首期投入3000余万元□▽■！

　　值得一提的是◇•○◆•，垫江县这次==“公建民营=•-=▪…”改革并非◁◁-☆“一包了之●◁=★•”新利体育在线登录▷▷○■。垫江县民政局养老服务和社会事务科科长赵仁江介绍•▽▲，县民政局要求企业定期提交运营数据▲■□▼▷，并每月组织明察暗访★◁◇-▲，重点检查18家机构的食品安全★◇△-…◆、消防隐患和服务质量◆☆。

　　（2月17日▼▷▼■，垫江县垫康里颐年公寓-◇，这里配备了多种专业医疗检测设备=★▼，极大地方便了老人就医看病-▷•…。）

　　（二月十七日■▽■▽□■，垫江县垫康里颐年公寓○…=•◆，新建的风雨长廊让老人在下雨天也能感受到户外的美好■◆○•-。）

　　宏善集团接手后▽◁-○•，将走廊扶手高度统一调至80厘米新利体育在线登录◇▽□，又将每个卫生间的蹲便器改为坐便器•▼◁•▷，在浴室加装防滑凳●▽◁，连马桶旁的呼叫器位置都反复测试□◆△，要让老人一伸手就能按到=▪■▪。

　　相对应的▪□○△，垫江县创新出台了《社会办养老机构运营补助实施办法（试行）》○=☆，按每位老人每年180元—600元不等标准…△▪，根据考核结果给予养老机构运营补助●☆◆▲。

　　2•■=□.正常用气时若遇突发停气★●•○◇◆，应随即关闭燃气灶具开关…◆，切忌开着燃气灶具等待燃气▽…。

　　为何大量床位闲置●☆▲•-◆？他总结原因为▲=▼★▪：基础设施薄弱▪▪、专业人才缺乏-◆▽、服务质量不高■…◁▲。大部分敬老院设施设备陈旧老化-▲▪，普遍未达到养老机构建设标准▼□●■▷▷；敬老院的管理人员多由退休的村社干部担任…▼…◆，护理人员严重不足★▲■▼，25家机构仅有13名护理员◆••◆△。

　　29岁的董易佩是垫康里颐年公寓有史以来最年轻的院长◇=☆▲◁△。她上任后▽=○•●，为□◇“老院•▷■•”注入△☆-▽“新思想▷□☆○…”•□○，★▲◇●“我们引入KPI考核•△，管理人员和护理员收入与老人满意度直接挂钩□▲▷，再不能是▽•▪‘干好干差一个样…○●○’了•◁•■。○▽■★▲”

　　老人们热情拥抱▲◁“第二人生◆▲◁”的背后▲★•-，还有两道看不见的●▼◆“数学题•☆▷”☆▷：政府的★▪△“减法•○▲-”与企业的☆▲“加法▪○☆”——

　　改革之路仍在继续□○◇◇◇•。☆○☆“公建民营▪=□•”模式是-▲▽••“万能药方…▼□●▽”吗○△•…☆■？创新的机制能否持续▪=■☆▪★？长合同期的企业是否会因盈利压力降低服务质量★△▪=？农村与城市的养老资源如何均衡▽▽？这些问题仍需时间检验△■•=▽。但至少○…▼，这场改革证明了一点▪▪▲-：在政府与市场的合力下▷◆■，•▪◁▷★□“老有所养▽=…★▷”正从口号走向现实◇-。

　　据垫江县民政局统计◆◁▲◁，45家民办机构掀起□▲▷“提质潮▲▪△•◇▼”■-▷，已陆续投入500余万元•◆○，用于消防和住房安全隐患整治▼★。县民政局顺势而为◇☆=◁▷▲，对存量民办养老机构进行备案整顿…○●◁◁，验收备案一批○…，警告处罚一批=□•…，关停淘汰一批◇○▲•◆，全县民办养老机构备案率从7%提升至87◁★•▪•.5%○◆。

　　从更深层面来看◆…•□，这场改革的意义远不止于此○▽▪●。它实际上是对传统养老服务模式的一次深刻反思=★◆△。长期以来☆■=•△★，我国的养老服务主要依赖于政府投入••◆，但随着人口老龄化的加剧和社会需求的多样化□◆▷★★，这种单一模式逐渐显现出局限性△…◁=☆■。垫江县的实践表明▲▼-•=◇，通过引入市场机制◇◆•，可以有效激发养老服务的活力与效率■…▷□■▼，同时也能够吸引更多社会力量参与到养老服务中来◇◁◆•。这不仅是对现有资源的重新整合●◆•▲★▪“金三角”的人——坤，更是对未来养老服务发展方向的一种积极探索▪▷▪△。

　　▷▼▪◁-“公建民营△△▲■”改革后△…=▷，垫江县政府不再增加公办养老机构的建设性投入□▪，运营机构还以每年递增的方式向县民政局支付一定场地租金…◇生实践——垫江养老机构“公建民营”改革调，财政支出每年可减少数百万元=-▽★◇。

　　▼◆★•◇“只有规模化▼▲…，企业才能生存▼□●□◆▪。整体打包意味着部分有市场前景的养老机构也包含在内■•，对企业来说能从中挖掘□=、放大更多盈利点◁△；而合同时效达到20年=…，让企业可以放心投●☆◇、大胆投…■…△…。▽◆=▷▷•”朱丹说■○◆■▽◇。

　　更深层的问题在于服务质量的低下-…▷▲★□。原沙河乡敬老院院长谭雪峰坦言◁…□，过去他们的工资结构单一▷•▪□，与老人入住率▷▷▽◆☆、满意度不挂钩•◆▷△，干好干差一个样△▼◇★，收多收少无所谓■◆，■▷▽▽-=“只求老人吃饱穿暖☆■▷○□，文娱活动基本为零◁■•▽☆▪。老人们寂寞地等待一天的结束与下一天的到来■●，常因琐事争吵•◆☆▷▪。●-”

　　对企业而言◁▼◇■，改革后◆-○▷，18家公办养老机构全部达到◁-▲○•“二星级◇•…”机构标准○•，其中一家摘得▲◇…▪◁•“四星级●△○”招牌☆▲…▪。由于硬件软件双双升级…•，整体床位利用率从2021年的34▪•▲•.2%上升至现在的78■….8%●▽◁▷。更重要的是▽•-，新增的几百位入住老人中■•-，大部分为慕名而来的社会老人=▲。

　　启动改革后☆-★▼□◇，宏善集团首先将25家机构整合为18家•△…○，设施落后的小型敬老院被撤并▷▲•。

　　走进垫江县砚台镇敬老院旧址▲■▷，墙面斑驳=●▪●☆，院内已空无一人■○▷◆○▪。这是改革中被优化整合后的机构之一▷…•■▷。

　　2021年◆★☆-□…，全县25家公办养老机构中△◁▼▷○，乡镇敬老院的床位利用率只有47◇◇.4%□▪，县社会福利院的床位利用率只有21%◇••□在当代社会中的价值与。。

　　▲▷☆▪△◁“改革不是选择题▲◆，而是必答题○●○△。▼●”李必树语气坚定☆●。面对全县老龄化率25%的压力-…，2021年底◇…◆○•◆，垫江县按照▷▽“兜底作用不削弱☆•…●、国有资产不流失◆□、养老用途不改变▷▽■、服务水平不降低◆△”的四不原则◁■◆▽，启动公办养老机构★△•▽◆▷“公建民营◆…•”改革☆●，将全县25家公办养老机构整体打包招标◆▼▪。经过激烈竞争◇●，深耕养老行业12年的重庆宏善实业集团有限公司依法中标☆■，开启了这场■★△•▼□“破冰之旅-▪▼”•◇□□◁。

　　垫江县星源心健康养老服务有限公司运营着一家养老机构○☆，去年•△•□▪，公司投入五六十万元用于改造消防设施和培养养老服务人才▲◆-□■•。院长郝冬梅坦言★◇▼，只有跟上改革步伐=◁，才能在市场上立足□…▪•=○。

　　▷☆●★◆“养老不是暴利行业▲•■●▪，但可持续★▪★■。目前企业每月已过盈亏平衡线年内能收回成本●◁。-○”走过三年改革==●，宏善集团对此次▪◁“投资•○”的信心更强了▷•▽-▷。

　　2月17日中午▲△☆◆▪，澄溪镇敬老院大厅★○◆•，几十名老人正跟着年轻的工作人员包娇娇一起做饭后保健操…◆。75岁的涂国志站在第一排••▽，伸手抬腿做得尤其认真●◁★●◇△。

　　目前-▲…，我市已有20多个区县深入垫江考察学习•○•“公建民营★▼▲-”改革■▽■，创新机制在巫溪=△、巴南等地复制◇◁■-。

　　这些问题背后…△△▲◆，是财政资金的浪费与管理机制的滞后——垫江县每年仅维持25家公办养老机构运营就需投入数百万元-•◁，陷入△○◆▲◁△“政府投入越多▷▲，资源浪费越大□=--…○”的恶性循环□•。

　　▷▷◇▼•“空置的床位…▽◁▲▲，沉重的财政●=，寂寞的老人-•，一幅令人揪心的图景▷-▼。•=”垫江县民政局党委书记•◇★▲、局长李必树这样形容改革前的垫江公办养老机构▪■■▪◆。

　　根据合作约定▲◆○◆，垫江县公办养老机构所有权不改变•●=▪★▼，但政府不再参与具体运营管理--•△；宏善集团只有经营权-▲●☆◇▼，县民政局按规定给予运营补贴▪▽▪=…=、失能人员集中照护☆★…“补差-▷=•=”等政策性补助▽■▽。

　　1•■◁.定期检查连接燃气具的胶管是否脱落△▪•▲◆=、老化★▽•、漏气△▼△○、磨损-◆●，发现问题要及时联系燃气公司进行更换▲•□●□。

　　在他房间的床头▲▷…，贴着每日活动表•▷，衣柜里挂着演出用的红围巾——这些都是●○▼=■“公建民营▪▲…▼▲☆”改革后的新气象△•◁○。

　　2月19日▼★••，《重庆日报》第八版刊发《一场破局与重生的民生实践——垫江养老机构□▽“公建民营□★▼•◇”改革调查》稿件=-☆…▼，报道了在人口老龄化的浪潮下◇…△◁□，垫江公办养老机构开启了一场从破局到重生的民生实践▼▽□◁■。

　　专业化的▼△“人才革命•●…△▲■”也随之掀起——▽★▲“公建民营□△”改革后◇▲…，全县原有的13名护理员全部进行岗前培训□▷▷，宏善集团又新招了50多名护理员•-☆▷○=，他们全部持证上岗…□★，平均年龄下降10岁▲▷▼-▷▪。同时◁=，9名有养老服务专业背景的▷-□▲■“95后■▪-=◇◁”当上敬老院院长=•。

　　刚过去的春节-=▽☆，杨必彦被四个儿子接回家去过年◇○=★，待了几天就不适应…○◁■▲◁。-□△◇•“他们吃饭不规律◇■◇▷▷=，家里也没有任何娱乐活动▽●。▲▼★”杨必彦在家住了十来天•◆◆■…•，元宵节没过完就◆=▽“命令●▲▷◁★▷”儿子必须送自己回来▼■☆•…。

　　这场改革的核心在于机制创新与资源优化配置△▽★▼•。垫江县通过将25家机构整体打包招标=△=•○☆，引入专业的市场化运营主体▷•=，成功地将原本低效的公共资源转化为高效的服务载体○▪◇△☆，极大地提升了老年人的生活质量和服务满意度▼○●▽●=。同时●▼□★□，政府通过减少直接运营成本和提高床位利用率◁-，实现了财政减负◇▷，而企业则在规模化经营中找到了盈利空间=□。正如75岁的涂国志所说○★…◆：▲▲“以前是▷★○‘活着•☆★◁▪’▼●•◆，现在才是○…-●=‘生活○◁○☆□’■●■☆▼▷。◇•▷▽☆”这种三赢的局面●□◇◆，正是☆▼--“公建民营…☆◆=▽”模式的魅力所在■▽★。

　　谁能想到◁•-★▷▪，两年前杨必彦曾因○▲◆★▽“爬楼梯▼◁△”问题对这个养老公寓避之不及◁▼☆。◁•◆…“以前从大门到房间要爬三坡长梯●▽△，腿脚受不了▼◇◁…▷=。●…”一年后▷…•，这里加装的电梯让她彻底◆■“扎根•▷…■”□▪■◇◁◆，住进来就不想走了▼○★□…。

　　★◇“整体打包和服务年限20年是关键•▪▪▷□。▷•”宏善垫康里养老服务有限公司总经理朱丹强调▲△●，他们与垫江县民政局签约时特别看重合作期限这一点•★●▲-。

　　▷▪○●▽“这里比家里更让她安心…☆▷★。又集中打造▷●◆▲•▷“一南一北一东▲-◁○”3个失能老人照护中心★◇□▷。在澄溪镇敬老院•▲•，老人用起来不顺手○▪△□=●。母亲入住后性格开朗了许多◁▪，■○”黄淑芬的儿子告诉记者▷-▼=▲△，每天在护理员协助下进行下肢训练△•●●。•…•…▽○“以前只能半躺着▲■••★…，在6家机构进行适老化改造▲-◆■○，

　　这次改革引发的●◇-=◁“鲶鱼效应=-◁=”更超出预期▼▽▽•，垫江县45家民办养老机构的•■△▪▪“生存之战●…”已经打响◇▪▷。